Clínica del Viajero Archives - Dr. Baruch Diaz

Fiebre amarilla y malaria en Kenia

baruchjdr — Mon, 17 Jun 2024 17:43:30 +0000

Kenia

Vacuna de fiebre amarilla para Kenia

Requerimiento del país para ingresar: si

Recomendación de vacunación de la Organización Mundial de la Salud: SI

Recomendada para todos los viajeros de 9 meses o más para todos los destinos excepto itinerarios limitados a: los Estados de la Provincia del Noreste, Kilifi, Lamu, Malindi y Tanariver en la Provincia de la Costa. Así como las ciudades de Nairobi y Mombasa.

Transmisión de malaria en Kenia

Recomendación de tratamiento preventivo de la Organización Mundial de la Salud: SI

*Vaccination requirements and recommendations for international travellers; and malaria situation per country – 2022 edition. (n.d.). Retrieved July 19, 2023, from https://www.who.int/publications/m/item/vaccination-requirements-and-recommendations-for-international-travellers-and-malaria-situation-per-country-2022-edition

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El Dr. Baruch Díaz es académico de la Facultad de Medicina, responsable de la Clínica del Viajero de la Universidad Nacional Autónoma de México, co-fundador de Salud Más Viajes S.A.S. de C.V., y consultor Asociado de la Consultoría en Investigación y Salud S.A.S. DE C.V.

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¿Qué es la Malaria y cómo prevenirla en viajeros?

baruchjdr — Mon, 06 May 2024 21:33:16 +0000

Malaria

¿Qué es la malaria?

La malaria es una enfermedad transmitida por mosquitos, se encuentra en las regiones tropicales y subtropicales y afecta a más de 84 países. El agente infeccioso es un parásito del género Plasmodium. Seis especies afectan al ser humano de las cuales Plasmodium falciparum y Plasmodium vivax son las más importantes.

El parásito se transmite por la picadura de los mosquitos hembras Anopheles que se encuentran comúnmente en América central y del sur, África sub-Sahariana, el subcontinente Indio, Asia del sur y el sureste.

La región en donde se concentran la mayoría de los casos (95%) es África, en especial los paises de Nigeria, República Democrática del Congo, Niger y Tanzania. La mayoría de los casos importados por viajeros internacionales provienen de África (88%), Asia (9%), América del Sur (2%), América central y Oceanía (1%).

Una proporción importante de casos se da en aquellos que visitaron a familiares y amigos durante su estancia en el extranjero.

Síntomas de la malaria o paludismo

La enfermedad en viajeros se presenta al regreso del viaje, usualemente dentro del primer mes de haber regresado. Los síntomas son poco específicos y consisten en fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, de músculos, náusea, vómito, diarrea, fatiga, dolor abdominal y ansiedad. El retraso en el diagnóstico y tratamiento no específico se asocian con incremento en la letalidad.

Regiones con riesgo de transmisión

País con regiones de alto riesgo de transmisión de malaria, consulte con médico certificado

Fármacos para prevención (quimioprofilaxis) de malaria en viajeros

La evaluación del riesgo de contagio de malaria se lleva a cabo verificando el itinerario detallado de viaje, lo que permite a los médicos certificados en medicina del viajero tomar la decisión de prescribir o no el tratamiento preventivo más adecuado, de acuerdo con la edad, el estado de salud, antecedentes personales de enfermedad, motivo y duración del viaje, entre otros.

El medicameto preventivo dependerá también de la región de viaje, ya que existen regiones con especies de malaria sensibles o resistentes a cloroquina. La decisión de tomar medicamento preventivo se realiza en conjunto (médico y paciente) y es muy importante solicitar consulta médica ya que el 93% de las personas que se enferman no toma el tratamiento o si es que lo tomó, no fue el adecuado.

Fármaco	Frecuencia en el que se toma
Atovaquona/proguanil (250mg/100mg)	Diario
Doxiciclina (100mg)	Diario
Primaquina (30mg base)	Diario
Cloroquina (300mg base)	Semanal
Mefloquina (228mg base)	Semanal
Tefenoquina (200mg)	Semanal

*Se debe consultar con un médico certificado en medicina del viajero para evaluar el tipo de fármaco a elegir.

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Referencias

Poespoprodjo, J. R., Douglas, N. M., Ansong, D., Kho, S., & Anstey, N. M. (2023). Malaria. Lancet, 402(10419), 2328–2345. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(23)01249-7
Daily, J. P., Minuti, A., & Khan, N. (2022). Diagnosis, treatment, and prevention of malaria in the US. JAMA, 328(5), 460. https://doi.org/10.1001/jama.2022.12366
Vaccination requirements and recommendations for international travellers; and malaria situation per country – 2022 edition. (n.d.). https://www.who.int/publications/m/item/vaccination-requirements-and-recommendations-for-international-travellers-and-malaria-situation-per-country-2022-edition

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Fiebre amarilla y malaria en Perú

baruchjdr — Thu, 20 Jul 2023 21:51:23 +0000

Perú

Vacuna de fiebre amarilla para Perú

Requerimiento del país para ingresar: no

Recomendación de vacunación de la Organización Mundial de la Salud: SI

Recomendada para todos los viajeros de 9 meses o más con destino hacia áreas por debajo de los 2,300msnm en las regiones del Amazonas, Loreto, Madre de Dios, San Martín, Ucayali, Puno, Cuzco, Junín, Pasco y Huánuco y en áreas específicas de Apurimac, Huancavelica, Ancash, La Libertad, Cajamarca, Ayacucho y Piura.

Generalmente no recomendada para viajeros con itinerarios limitados a las áreas del Oeste de los Andes: Lambayeque y Tumbes y áreas específicas del Oeste dePiura y Cajamarca.

No recomendada para viajeros con itinerarios limitados a las siguientes áreas: todas por arrba de los 2,300msnm, áreas del Oeste de los Andes no mencionadas anteriormente, la Ciudad de Cuzco, la Ciudad Capital de Lima, Machu Picchu y el Camino Inca.

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Fiebre amarilla y malaria en Panamá

baruchjdr — Thu, 20 Jul 2023 18:08:11 +0000

Panamá

Vacuna de fiebre amarilla para Panamá

Requerimiento del país para ingresar: si, para viajeros de un año o más, provenientes de países son riesgo de transmisión de fiebre amarilla.

Recomendación de vacunación de la Organización Mundial de la Salud: SI

Recomendada para todos los viajeros de 9 meses o más con destino a las regiones continentales al Este del Canal (comarcar de Emberá y Kuna Yala, la provincia de Darién, y las áreas de las provincias de Colón y Panamá localizadas al Este del Canal).

No recomendada para viajeros con itinerarios limitados a áreas continentales al Oeste del Canal, la Ciudad de Panamá, el área del Canala, Islas Balboa (Pearl Islands) e Islas San Blas.

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Fiebre amarilla y malaria en Colombia

baruchjdr — Wed, 19 Jul 2023 21:43:33 +0000

Colombia

Vacuna de fiebre amarilla para Colombia

Requerimiento del país para ingresar: si, para viajeros mayores de un año provenientes de Angola, Brasil, República Democrática de Congo y Uganda y para viajeros que hayan transitado más de 12h en algún aeropuerto de los mismos países.

Recomendación de vacunación de la Organización Mundial de la Salud: SI

Recomendada para todos los viajeros de 9 meses o más con cualquier destino excepto los descritos en los siguientes renglones.

Generalmente no recomendada para viajeros con itinerarios limitados a las ciudades de Barranquilla, Cali, Cartagena y Medellín.

No recomendada para viajeros con itinerarios limitados a áreas por arriba de los 2300msnm, departamentos de San Andrés y Providencia, y la Ciudad Capital de Bogotá.

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Fiebre amarilla y malaria en Brasil

baruchjdr — Wed, 19 Jul 2023 21:01:08 +0000

Brasil

Vacuna de fiebre amarilla para Brasil

Requerimiento del país para ingresar: no

Recomendación de vacunación de la Organización Mundial de la Salud: SI

Recomendada para todos los viajeros de 9 meses o más con destino hacia: Acre, Amapá, Amazonas, Distrito Federal (incluida la capital Brasília), Espirito Santo, Goiás, Maranhão, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Pará, Paraná, Piauí, Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul, Rondônia, Roraima, Santa Catarina, Sao Paulo, Tocantins; algunas áreas del Estado de Bahia. Así como la las Cataratas de Iguazú.

No recomendada para viajeros con itinerarios limitados a áreas no enlistadas previamente, y ciudades de Fortaleza y Recife.

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¿Cómo preparar tu Botiquín de Viaje según el experto?

baruchjdr — Sat, 01 Apr 2023 18:21:58 +0000

Arma tu botiquín de la mano del experto

Toma en cuenta los siguientes tips y construye un botiquín de viaje.

Repelentes para el botiquín de viaje

Para el botiquín de viaje un elemento indispensable es el repelente, los mosquitos trasmiten un gran número de enfermedades. Por ejemplo, son responsables de más de 30 mil casos de malaria en viajeros anualmente.

A diferencia de los mosquitos macho, las hembras se alimentan de sangre, que son atraídas desde grandes distancias por los colores obscuros de la ropa y olores; otros estímulos son la temperatura y el sudor.

Durante la consulta de la clínica del viajero se tratan estos temas a detalle, programa tu cita.

Bloqueador solar para el botiquín de viaje

La exposición de la piel al sol representa un riesgo para el desarrollo de lesiones con potencial cancerígeno y el fotoenvejecimiento, toma en cuenta que la lesión inicial de la piel a la exposición se visualiza como enrojecimiento.

A la capacidad de un bloqueador para prevenir estas lesiones se le llama Factor de Protección Solar (FPS).

Para recibir una prescripción del bloqueador solar indicado para tu viaje programa tu cita en la clínica del viajero

Hidratación

Al planificar tu viaje, toma en cuenta la estación del año, así como, la predicción del tiempo y temperatura en los destinos y actividades que comprenden tu intierario.

Si viajarás con niños o adultos mayores, recuerda que son más suceptibles a los cambios de temperatura bruscos y a la deshidratación.

A parte de planificar descansos frecuentes y suficientes, incluye dentro del botiquín de viaje sobres o tabletas de electrolitos; siempre lleva contigo una botella reutilizalbe, de preferencia de doble cámara, que te permita mantener el agua fresca durante todo el viaje.

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Referencias

Auerbach, P. S., Cushing, T. A., & Harris, N. S. (Norman S. (n.d.). Auerbach’s wilderness medicine.

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